1. Tygacil (Tigecycline)
2. Zyvox (Linezolid) เฉพาะรูปแบบยาฉีด
3. Eraxis (Anidulafungin),
หมายเหตุ
1. ต้องได้รับอนุมัติจาก พตร. ในทุกกรณีกับผู้ป่วยทุกราย
2. สิทธิ สปสช. ชําระเงินเอง
3. สิทธิ ปกส. ชําระเงินเองหรือแนบมาพร้อมกับแบบฟอร์มขอใช้ยานอกบัญชียาหลักสําหรับผู้ป่วยประกันสังคมซึ่งได้รับการอนุมัติแล้วจากนายแพทย์ใหญ่หรือประธานคณะทํางานประกันสังคม โรงพยาบาลตํารวจ
download แบบฟอร์ม
แบบฟอร์มขออนุมัติใช้ยาปฏิชีวนะ TYGACIL® / ZYVOX® / ERAXIS®
No comments:
Post a Comment